As seguintes perguntas são relativas aos seus hábitos de sono durante o último mês. Suas respostas devem indicar a lembrança mais exata da maioria dos dias e noites do último mês.
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1
Durante o último mês, quando você geralmente foi para a cama à noite?
2
Durante o último mês, quanto tempo (em minutos) você geralmente levou para dormir à noite?
3
Durante o último mês, quando você geralmente levantou de manhã?
4
Durante o último mês, quantas horas de sono você teve por noite? (pode ser diferente do número de horas que ficou na cama)
5
Durante o último mês, com que frequência você teve dificuldade de dormir porque você...
6
Durante o último mês, com que frequência você tomou medicamento (prescrito ou "por conta própria") para lhe ajudar a dormir?
7
Durante o último mês, com que frequência você teve dificuldade de ficar acordado enquanto dirigia, comia ou participava de uma atividade social?
8
Durante o último mês, quão problemático foi para você manter o entusiasmo (ânimo) para fazer as coisas?
9
Durante o último mês, como você classificaria a qualidade do seu sono de uma maneira geral?